TIMI風險評分(不穩定型心絞痛、非ST上升型心肌梗塞)
TIMI Risk Score
for UA/NSTEMI
l 限制:0分不代表沒事情
l 分類、機制:
項目
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0分
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1分
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年紀 ≥ 65歲
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不是
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是
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≥3 冠狀動脈性心臟病CAD的危險因子
高血壓、高膽固醇血症、糖尿病、冠狀動脈性心臟病的家族病史、正在吸菸者
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不是
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是
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已知冠狀動脈性心臟病
(堵塞
≥50%)
l 因為已知疾病做心導管
l 放過支架(stent)或氣球血管擴張手術(balloon
angioplasty,
/ˈændʒiəˌplæsti/)
l 做過冠狀動脈繞道術(coronary
artery bypass graft, CABG)
l 有心肌梗塞的病史
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不是
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是
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7天內使用過阿斯匹靈(aspirin)
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不是
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是
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嚴重的不穩定型心絞痛
(24小時內≥2次)
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不是
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是
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心電圖的ST變化≥0.5
mm
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不是
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是
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心臟生物指標(cardiac
marker)有陽性變化
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不是
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是
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l 處置:
分數
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14天內發生以下事件的機率
l
所有原因之死亡
l
新、復發的心肌梗塞
l
需要緊急血管重建(revascularization)的缺血
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處置
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0-1
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5%
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因為機率依然有5%,所以建議做其他的危險評估。
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2
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8%
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3
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13%
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4
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20%
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5
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26%
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6-7
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41%
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[1] Pollack Jr, C. V., Sites, F. D., Shofer, F. S., Sease, K. L., &
Hollander, J. E. (2006). Application of the TIMI risk score for unstable angina
and non‐ST elevation acute coronary syndrome to an unselected emergency
department chest pain population. Academic emergency medicine, 13(1), 13-18.
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