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TIMI風險評分(不穩定型心絞痛、非ST上升型心肌梗塞)

TIMI風險評分(不穩定型心絞痛、非ST上升型心肌梗塞)
TIMI Risk Score for UA/NSTEMI

l  限制0分不代表沒事情
l  分類、機制
項目
0
1
年紀 ≥ 65
不是
≥3 冠狀動脈性心臟病CAD的危險因子
高血壓、高膽固醇血症、糖尿病、冠狀動脈性心臟病的家族病史、正在吸菸者
不是
已知冠狀動脈性心臟病 (堵塞 ≥50%)
(因堵塞多少無法馬上取得,可用以下內容代替[1]
l   因為已知疾病做心導管
l   放過支架(stent)或氣球血管擴張手術(balloon angioplasty, /ˈændʒiəˌplæsti/)
l   做過冠狀動脈繞道術(coronary artery bypass graft, CABG)
l   有心肌梗塞的病史
不是
7天內使用過阿斯匹靈(aspirin)
不是
嚴重的不穩定型心絞痛
(24小時內≥2)
不是
心電圖的ST變化≥0.5 mm
不是
心臟生物指標(cardiac marker)有陽性變化
不是

l   處置:
分數
14天內發生以下事件的機率
l   所有原因之死亡
l   新、復發的心肌梗塞
l   需要緊急血管重建(revascularization)的缺血
處置
0-1
5%
因為機率依然有5%,所以建議做其他的危險評估。
2
8%

3
13%

4
20%

5
26%

6-7
41%





[1] Pollack Jr, C. V., Sites, F. D., Shofer, F. S., Sease, K. L., & Hollander, J. E. (2006). Application of the TIMI risk score for unstable angina and non‐ST elevation acute coronary syndrome to an unselected emergency department chest pain population. Academic emergency medicine, 13(1), 13-18.

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